摘要：根據(jù)FIDIC合同條款中對(duì)建筑工程中保險(xiǎn)的要求，結(jié)合在建筑工程保險(xiǎn)理賠工作中所遇到的一些情況，闡述了建筑工程保險(xiǎn)與理賠的基本方法和一些注意事項(xiàng)。

　　關(guān)鍵詞：建筑工程；保險(xiǎn)；理賠

　　隨著國(guó)民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，建筑市場(chǎng)規(guī)范不斷的完善，保險(xiǎn)工作已成為工程招、投標(biāo)、建設(shè)和管理中不可缺少的一部分。因?yàn)樵诔邪�商�?duì)合同履行過程中，由于施工周期長(zhǎng)，所遇到各種情況復(fù)雜，為了保障承包商的利益不受到意外損失，所有的國(guó)際工程承包合同都強(qiáng)制的要求承包商進(jìn)行各種保險(xiǎn)，主要投保工程一切險(xiǎn)。這樣當(dāng)發(fā)生意外時(shí)可將部分風(fēng)險(xiǎn)損失轉(zhuǎn)移給保險(xiǎn)公司承擔(dān)，本文就向保險(xiǎn)公司投保，簽訂保險(xiǎn)合同以及出險(xiǎn)后理賠過程談一談體會(huì)。

　　1、保險(xiǎn)合同簽訂

　　在FIDIC合同條款中，對(duì)工程保險(xiǎn)有明確和嚴(yán)格的的要求。承包商在簽訂工程合同后，自開工之日起就有建設(shè)并照管工程的責(zé)任，直至業(yè)主發(fā)出最終驗(yàn)收證書為止。因建筑工程工期較長(zhǎng)，受外界各種情況影響較大，為此承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)也高。比如當(dāng)雨季到來時(shí)，暴雨和洪水會(huì)導(dǎo)致山體滑坡、泥石流等災(zāi)害，對(duì)路基產(chǎn)生較嚴(yán)重的損害。

　　業(yè)主為了保護(hù)工程項(xiàng)目的利益，往往在合同條款中要求承包商對(duì)所建工程連同材料和待安裝的工程設(shè)備投保，同時(shí)也要求承包商對(duì)人身或財(cái)產(chǎn)損害和第三者責(zé)任險(xiǎn)投保。對(duì)保險(xiǎn)公司的選擇可能是業(yè)主指定，也可能是承包商自己選擇。承包商選擇保險(xiǎn)公司時(shí)，應(yīng)特別注意其賠償能力和資信，并認(rèn)真閱讀理解保險(xiǎn)條款及有關(guān)細(xì)節(jié)，為更準(zhǔn)確掌握理解保險(xiǎn)條款，承包商可參加保險(xiǎn)專家的講座。在對(duì)投保的險(xiǎn)種選擇時(shí)，要分析施工過程中發(fā)生各種事故的可能性，準(zhǔn)確的選擇合格的保險(xiǎn)險(xiǎn)種。有的合同條款已指定了承包商必須投保的險(xiǎn)種，如建筑工程一切險(xiǎn)、第三者責(zé)任險(xiǎn)等，在投保時(shí)就必須按合同條款指定險(xiǎn)種進(jìn)行投保。簽訂保險(xiǎn)合同前，須與保險(xiǎn)公司磋商的主要保險(xiǎn)條款和應(yīng)注意仔細(xì)閱讀理解的保險(xiǎn)條款有以下幾點(diǎn)：

　　1.1 保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)范圍

　　保險(xiǎn)合同中規(guī)定那些責(zé)任和事故是在保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)范圍內(nèi)的，那些責(zé)任和事故不是在保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)范圍內(nèi)的。保險(xiǎn)范圍將直接影響出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)事故后保險(xiǎn)公司是否受理索賠，所以要注意明確保險(xiǎn)范圍。

　　1.2 保險(xiǎn)合同的免賠金額

　　在保險(xiǎn)合同中規(guī)定的絕對(duì)免賠額和絕對(duì)免賠率，保險(xiǎn)合同中規(guī)定了免賠額和免賠率在簽訂合同前要確定，出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)事故后計(jì)算出的損失金額如在免賠金額內(nèi)的，保險(xiǎn)公司將不予賠償。

　　1.3 合同規(guī)定的保險(xiǎn)理賠程序和要求

　　出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)事故后將按合同規(guī)定的保險(xiǎn)理賠程序進(jìn)行理賠工作。并按照合同理賠條款的要求執(zhí)行。如：合同中規(guī)定出險(xiǎn)后承包人需在一定的期限內(nèi)以書面形式報(bào)案，超出期限需經(jīng)保險(xiǎn)公司書面同意等。在與保險(xiǎn)公司簽訂了保險(xiǎn)合同后，承包商應(yīng)在合同規(guī)定的期限內(nèi)向業(yè)主提供已按合同條款要求所投的各種保險(xiǎn)已生效的證明，并向業(yè)主提供保險(xiǎn)合同副本。所簽訂的保險(xiǎn)單應(yīng)與發(fā)出中標(biāo)通知書前達(dá)成的合同總條款一致。

　　2、出險(xiǎn)后的工作

　　在承包商履行合同的過程中，發(fā)生了風(fēng)險(xiǎn)事故后，承包商的相關(guān)業(yè)務(wù)人員應(yīng)立即趕到事故現(xiàn)場(chǎng)，了解事故發(fā)生原因，勘查事故現(xiàn)場(chǎng)，同時(shí)組織人力，機(jī)械對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)采取一切必要措施防止損失的進(jìn)一步擴(kuò)大，并努力將損失減少到最低限度。在保險(xiǎn)公司代表或檢驗(yàn)人員到達(dá)事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行勘查之前，承包商還應(yīng)組織人員保護(hù)好事故發(fā)生現(xiàn)場(chǎng)及有關(guān)實(shí)物證據(jù)。

　　承包商在對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)詳細(xì)勘查完后，應(yīng)該在保險(xiǎn)合同規(guī)定的期限內(nèi)向保險(xiǎn)公司報(bào)案。一般保險(xiǎn)公司與承包商工地現(xiàn)場(chǎng)相距很遠(yuǎn)，承包商在以書面形式通知保險(xiǎn)公司出險(xiǎn)情況時(shí)可以先進(jìn)行電話報(bào)案，以最快速度通知保險(xiǎn)公司。接著向保險(xiǎn)公司報(bào)送書面形式的出險(xiǎn)通知單。出險(xiǎn)通知單的報(bào)送可用多種方式，如郵寄、電傳等，但要注意報(bào)送出險(xiǎn)通知單要留有底稿，并具有法律效力的證明，以證明承包商是在合同規(guī)定的期限內(nèi)報(bào)案的。出險(xiǎn)通知單內(nèi)應(yīng)寫明事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及承包人為減少損失采取的措施，所組織人員、機(jī)械數(shù)量，因?yàn)?zāi)害損失的金額等內(nèi)容。同時(shí)在出險(xiǎn)通知單的附件中要有全面、準(zhǔn)確反映受災(zāi)損失情況的證明資料，這些資料主要由以下幾方面組成：

　�。�1）一份詳細(xì)描述事故發(fā)生過程，原因及時(shí)間、里程樁號(hào)和損失金額，并要求保險(xiǎn)公司賠償?shù)膱?bào)告。

　�。�2）由承包人繪制的事故現(xiàn)場(chǎng)平、斷面圖，在圖中應(yīng)標(biāo)明里程樁號(hào)，原設(shè)計(jì)標(biāo)高，原地面線標(biāo)高，事故發(fā)生后測(cè)量的地面線標(biāo)高，及大概的地形地貌變化等內(nèi)容，以便于對(duì)比分析事故發(fā)生的范圍，并計(jì)算受災(zāi)損失工程量。

　　（3）依據(jù)所繪制圖紙計(jì)算直接受災(zāi)損失的工作量。也可列出因此事故間接受損失的工作量。例如，雨季發(fā)生洪水沖毀施工便道，施工車輛無法通行，導(dǎo)致工期延誤受到損失等。另外將承包商為減少受災(zāi)損失，防止受災(zāi)損失進(jìn)一步擴(kuò)大而組織人力、機(jī)械進(jìn)行搶險(xiǎn)的工作量也計(jì)算在內(nèi)。統(tǒng)計(jì)計(jì)算完成后，匯總為受災(zāi)損失計(jì)算書，計(jì)算書中要特別注明上述情況產(chǎn)生的費(fèi)用，用以確定索賠金額。

　�。�4）承包商對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)所拍攝的影像資料和照片。影像資料和照片要能反映事故發(fā)生后現(xiàn)場(chǎng)的情況，要全面、詳細(xì)的反映受災(zāi)后的地形地貌，及有關(guān)細(xì)節(jié)的特寫。并在照片中能反映事故現(xiàn)場(chǎng)的里程樁號(hào)和時(shí)間，可在一張標(biāo)示牌上寫明里程和時(shí)間，放置在現(xiàn)場(chǎng)顯眼處一同拍攝入照片。

　　（5）當(dāng)?shù)厮�文、地質(zhì)、氣象部門提供的有關(guān)出險(xiǎn)時(shí)間當(dāng)?shù)厮�文資料或日時(shí)降雨量分布圖等。

　　（6）根據(jù)保險(xiǎn)公司的要求提供作為索賠依據(jù)的其它資料、文件、單據(jù)等。

　　3、理賠工作

　　保險(xiǎn)公司代表一般在收到出險(xiǎn)通知后12h以內(nèi)到達(dá)事故現(xiàn)場(chǎng)，協(xié)調(diào)有關(guān)索賠事宜。保險(xiǎn)合同規(guī)定有如果保險(xiǎn)公司代表在48h內(nèi)未到達(dá)事故現(xiàn)場(chǎng)，將被認(rèn)為保險(xiǎn)人已認(rèn)可被保險(xiǎn)人所申報(bào)的事故發(fā)生屬實(shí)。在保險(xiǎn)公司代表或檢驗(yàn)師勘查現(xiàn)場(chǎng)并計(jì)算受災(zāi)損失后，承包人應(yīng)對(duì)保險(xiǎn)公司代表認(rèn)可的受損失范圍和理賠金額等進(jìn)行研究，在依據(jù)保險(xiǎn)合同的基礎(chǔ)上，雙方對(duì)有關(guān)賠款的一切爭(zhēng)議，都可以協(xié)商解決，直至達(dá)到一致意見。承包人在對(duì)保險(xiǎn)公司提出理賠要求時(shí)要做到有理、有據(jù)、實(shí)事求是。證明資料要齊全，理賠款計(jì)算要合理，并根據(jù)保險(xiǎn)合同的相關(guān)條款規(guī)定辦理理賠工作。

　　雙方明確受災(zāi)損失工作量和賠償金額后，須簽訂一份賠款確認(rèn)書，說明出險(xiǎn)原因、過程、受損失工程量及賠款金額等情況。在保險(xiǎn)公司支付承包商理賠款后就結(jié)束理賠工作了。在理賠工作進(jìn)行中，承包商要注意整理、收集與保險(xiǎn)公司的來往文件、通知書，出險(xiǎn)的各類證明資料，并及時(shí)歸檔保存好。承包商對(duì)理賠工作要指定專人負(fù)責(zé)，負(fù)責(zé)人要有較強(qiáng)的責(zé)任心，業(yè)務(wù)精通，熟悉保險(xiǎn)合同，并且能夠熟練處理好對(duì)外業(yè)務(wù)往來。

　　4、結(jié)束語

　　工程保險(xiǎn)已逐漸成了建筑工程項(xiàng)目經(jīng)營(yíng)中不可缺少的一部分。熟悉和運(yùn)用保險(xiǎn)合同條款、風(fēng)險(xiǎn)索賠的程序，可以減輕承包商的風(fēng)險(xiǎn)壓力，并降低風(fēng)險(xiǎn)事故發(fā)生后承包商的損失。值得注意的是盡管承包商對(duì)工程進(jìn)行了工程保險(xiǎn)，但有時(shí)保險(xiǎn)公司不可能賠償其全部經(jīng)濟(jì)損失。由于建筑工程施工中容易受到各種自然災(zāi)害和其它災(zāi)害的影響，所承擔(dān)的各種風(fēng)險(xiǎn)比較大，因此承包商仍要經(jīng)常注意各種潛在的風(fēng)險(xiǎn)征兆，采取各種有力措施，防止事故和災(zāi)害的發(fā)生，并阻止受災(zāi)后損失的繼續(xù)擴(kuò)大。